90% Wanita Tampak Salah Informasi Tentang Mammogram

90% Wanita Tampak Salah Informasi Tentang Mammogram

Kebanyakan wanita hanya diberi tahu apa yang harus dilakukan, daripada diberi fakta yang dibutuhkan untuk membuat keputusan yang benar-benar tepat.  

“Menjual skrining kanker itu mudah,”  memulai sebuah editorial di Journal of the Nationwide Most cancers Institute. Menimbulkan rasa takut dengan melebih-lebihkan risiko. Tawarkan harapan dengan melebih-lebihkan manfaat skrining. Dan tidak menyebutkan bahaya [yang disebabkan oleh penyaringan]. Ini sangat mudah dengan kanker—tidak ada analysis yang lebih ditakuti. Dan, kita semua tahu mantranya: deteksi dini adalah perlindungan terbaik. Jangan ragu, dan seseorang mungkin menyarankan Anda perlu memeriksakan kepala Anda. ” Dan mereka tidak melebih-lebihkanseperti yang Anda lihat sendiri di 0:37 di video saya Sembilan dari Sepuluh Perempuan Salah Informasi Tentang Mammogram[19659026], saat saya menunjukkan pamflet American Most cancers Society yang benar-benar memperingatkan para wanita, “Jika Anda belum pernah melakukan mammogram, Anda memerlukan lebih dari sekadar pemeriksaan payudara.” 

Penyaringan dapat mengarahkan kepada manfaat penting, tetapi juga dapat menyebabkan kerugian penting, melanjutkan editorial. “Tantangan besar adalah menyampaikan gagasan berlawanan dengan intuisi bahwa penyaringan tidak ntidaktidak selalu membantu—dan bahkan bisa berbahaya. Survei telah menunjukkan bahwa kebanyakan orang percaya bahwa skrining kanker hampir selalu merupakan ide yang baik dan hanya sedikit yang percaya bahwa bahaya [is even] mungkin terjadi.” Dalam materi pendidikan pasien, pmenaksir referensi terhadap potensi bahaya  secara menipu dikubur dalam euforia manfaat.”  

Tes skrining kanker yang telah dipelajari dengan sangat teliti adalah mammogram. Dalam 50 tahun terakhir, lebih dari 600.000 wanita telah berpartisipasi dalam 10 uji coba acakmasing-masing melibatkan sekitar 10 tahun masa tindak lanjut. Dengan adanya upaya penelitian yang luar biasa ini,  i sangat ironis bahwa penyaringan mammography terus menjadi salah satu masalah yang paling diperdebatkan dalam komunitas medis. ” Memang, dalam kedokteran, tini adalah beberapa bidang yang meminta lebih banyak gairah[19659002]…daripada pertanyaan tentang skrining wanita untuk mendeteksi stadium kanker payudara yang lebih awal dan lebih dapat disembuhkan.” Ironisnya, kedua belah pihak menuduhe media berada di kubu yang berlawanan.

Namun,pertentangannya, adalah dalam dirinya sendiri instruktif. [19659002]Sayatidak harus memberi tahu kami sesuatu. Untuk konteksnya, satu percobaan yang melibatkan kurang dari 150 pria yang diikuti kurang dari 2 tahun sudah cukup untuk meyakinkan dokter tentang nilai pengobatan hipertensi berat.” Manfaat pengobatan sangat jelas. Sebaliknya, fakta bahwa kita masih memperdebatkan manfaat mammogram 50 tahun kemudian, bahkan setelah 10 percobaan dengan 600.000 wanita, menyarankan bahwa pengujian itu pasti pertemuan yang eratkeseimbangan yang rapuh antara sederhana manfaat dan sederhana bahaya. Namun, asumsi orang mempertimbangkan professional dan kontra secara objektif. Mengingat banyaknyaindustri dolar yang terlibatdari produsen mesin mammogram hingga ahli radiologi yang membacanya mungkin lebih buruk dari itu.

Beberapa organisasi memublikasikan rekomendasi skrining kanker yang bertentangan. Beberapa merekomendasikan mammogram dimulai pada usia 40 sementara yang lain mengatakan 50 tahun. Beberapa mengatakan setiap tahun, beberapa mengatakan setiap dua tahun, dan beberapa merekomendasikan bahwa wanita tidak boleh melakukannya secara rutin sama sekali. Ada kekhawatiran yang meningkat tentang konflik kepentingan finansial dan emosional mengganggu dalam pembuatan pedoman . Orang-orang bisa begitu tertarik pada  posisi yang mereka pertaruhkan sehingga dapat mengaburkan penilaian mereka.

Para ahli yang masuk akal setuju bahwa kumpulan bukti menunjukkan bahwa ada beberapa manfaat mamografi di antara wanita berusia 40 tahunMeskipun manfaatnya penyaringan mamografi tentu saja telah dilebih-lebihkan, ini tidak berarti bahwa tidak menyelamatkan nyawa atau bahwa wanita seharusnya ntidaktidak mendapatkan itu. Pertanyaannya adalah, apakah manfaatnya lebih besar daripada risikonya? Itu adalah keputusan yang harus dibuat setiap wanita untuk dirinya sendirib tapi dia tidak bisa melakukan itu tanpa mengetahui semua fakta.  

Perempuan sangat dibombardir dengan informasi tentang mammogram, Anda akan berpikir bahwa mereka memiliki pengetahuan yang cukup tentang mammogram. “Namun tidak ada yang lebih jauh dari kebenaran...” Sembilan dari 10 wanita yang disurvei sangat melebih-lebihkan manfaat mammogram atau tidak tahu sama sekali. Padahal itu bukan salah wanita. Mereka jelas salah informasi oleh sistem. Sebagian besar wanita Amerika bahkan tampaknya tidak memahami konsep dasar mammografi penyaringan dan “percaya bahwa penyaringan[19659002] mencegahs atau mengurangi risiko tertular kanker payudara pada awalnya. Hal ini menimbulkan keraguan tentang seberapa baik perempuan diinformasikan. Kedengarannya seperti wpertanda diberi tahu apa yang harus mereka lakukan, tetapi tanpa diberi fakta yang diperlukan untuk membuat keputusan yang tepatSebagai sebagai akibat dari paternalisme dan budaya pita merah muda, hampir semua wanita memiliki kesan yang salah tentang manfaat skrining mamografi...Yang paling mengejutkan, mereka yang sering berkonsultasi dengan dokter dan pamflet kesehatan mereka sedikit lebih buruk[19659002] diberitahu.” Seolah-olah mereka antidididik oleh dokter mereka!  

Masalahnya adalah bahwa jenis persepsi yang tidak akurat dan berlebihan tentang manfaat skrining” mencegah perempuan membuat pilihan yang tepat. “Menyesatkan wanita, baik sengaja atau tidak sengaja, tentang manfaat skrining mamografi adalah masalah serius. Semua orang dalam bisnis menginformasikan wanita tentang skrining harus ingat bahwa sistem medis adalah untuk pasien, bukan sebaliknya.  

Kita seharusnya tidak menjual penyaringan. Kita harus memberi orang-orang angka yang mereka butuhkan untuk memutuskan sendiri.” 

Itulah persis mengapa saya ingin membahas topik yang kontroversial ini Pertanyaan iniapakah skrining mamografi melakukan lebih banyak kerugian daripada kebaikan memiliki potensi untuk mengguncang keadaan pengetahuan medis, mengubah pandangan kita tentang praktik etis, dan mengubah penerapan prinsip penyaringan kami. Taruhannya tinggi dalam wacana ini karena kehidupan perempuan tergantung pada keseimbangan.”  

PENGAMBILAN UTAMA

  • Mammogram adalah tes skrining kanker yang paling teliti dipelajari, namun merupakan salah satu masalah yang paling diperdebatkan dalam kedokteran saat ini.
  • Sebagai gambaran: Percobaan tunggal dengan lebih sedikit dari 150 pria mengikuti selama kurang dari dua tahun cukup meyakinkan dokter untuk nilai mengobati hipertensi berat, sedangkan mammogram telah diperdebatkan selama 50 tahun—dan terus diperdebatkan—bahkan setelah sepuluh percobaan dengan 600.000 wanita.
  • Pedoman bervariasi, dan rekomendasi skrining kanker mungkin bertentangan. Selain itu, manfaat skrining mamografi mungkin dilebih-lebihkan.
  • Sembilan puluh persen wanita yang disurvei sangat melebih-lebihkan manfaat mammogram atau tidak mengetahuinya, dan sebagian besar wanita Amerika tampaknya tidak memahami konsep dasar skrining dan percaya bahwa skrining mamografi “mencegah atau mengurangi risiko terkena kanker payudara.”
  • Apakah wanita mendapat informasi yang salah, baik disengaja atau tidak? “Sebagai akibat dari paternalisme dan budaya pita merah muda, hampir semua wanita memiliki kesan yang salah tentang manfaat skrining mamografi… Yang paling mengejutkan, mereka yang sering berkonsultasi dengan dokter dan pamflet kesehatan mereka mendapat informasi yang sedikit lebih buruk.”
  • Pemutaran movie dapat membawa manfaat dan juga kerugian, sehingga orang harus diberi fakta untuk dapat membuat keputusan berdasarkan informasi lengkap daripada diberitahu apa yang harus dilakukan atau disesatkan oleh mereka yang mungkin mendapat untung dari prosedur tersebut.

Ini adalah yang pertama dalam seri 14 bagian tentang mammogram. Ada begitu banyak kebingungan, dikombinasikan dengan kepentingan komersial yang merusak dari satu miliarindustri dolar. Seperti halnya keputusan kesehatan penting lainnya, setiap orang harus diberi tahu sepenuhnya tentang risiko dan manfaatnya, dan mengambil keputusan sendiri tentang tubuh mereka sendiri. Inilah alasan saya membuat seri  ini, yang termasukes 

Untuk informasi lebih lanjut tentang kanker payudara, lihat video:

Saya dapat meliputi penyaringan kanker usus besar hanya dalam satu video. Sayajika Anda melewatkannya, lihatlah Haruskah Kita Semua Melakukan Kolonoskopi Mulai Usia 50?.

Juga tentang topik pemeriksaan kesehatan, lihat Apakah Perlu Melakukan Pemeriksaan Kesehatan Tahunan? dan Apakah Layak Mendapatkan Pemeriksaan Fisik Tahunan?.


Dalam kesehatan, 

Michael Greger, M.D.

PS: Jika belum, Anda dapat berlangganan video free of charge saya di sini dan menonton presentasi langsung saya: