Kebanyakan Wanita Mungkin Mengalami Setidaknya Satu Mammogram Positif Palsu

Kebanyakan Wanita Mungkin Mengalami Setidaknya Satu Mammogram Positif Palsu

Kemungkinan kebanyakan wanita akan mendapatkan setidaknya satu mammogram positif palsu, tetapi, untungnya, sebagian besar wanita yang dipanggil kembali untuk pengujian lebih lanjut dari temuan mammogram yang mencurigakan tidak berakhir dengan kanker.

Menanggapi rekomendasi Dewan Medis Swiss terhadap wanita dari segala usia yang melakukan mammogram rutin, kritikus menyarankan bahwa alih-alih sepenuhnya menghapus program skrining, kita harus menyerahkannya kepada setiap wanita secara particular person untuk membuatnya sendiri penilaian setelah dia sepenuhnya mendapat informasi tentang professional dan kontra. “Berdasarkan informasi yang sama, beberapa wanita akan memilih skrining, dan yang lainnya tidak.” Saya sangat setuju.

Dalam hal perawatan medis, saya pikir sebagian besar pasien mengerti ada risiko dan manfaat. Obat-obatan dapat memiliki efek samping, dan operasi dapat menimbulkan komplikasi. Jadi, Anda membuat keputusan berdasarkan apakah menurut Anda manfaatnya lebih besar daripada risikonya—tetapi “pasien telah diajari untuk berpikir secara berbeda tentang skrining. Tidak ada salahnya. Itu selalu baik untuk diketahui. Ini hanya tentang mengumpulkan informasi. Tentu saja Anda menginginkannya. Ini adalah keputusan mati otak. Kenyataannya, kebenaran lebih bernuansa. Ada manfaat dan bahaya yang perlu dipertimbangkan dalam skrining—seperti halnya dalam pengobatan.” 

“Dalam kasus skrining mamografi, kerugian yang paling sering adalah hasil positif palsu,” di mana mereka berpikir mereka melihat sesuatu pada pemindaian, tetapi setelah pengujian lebih lanjut, termasuk lebih banyak rontgen, ultrasound, atau biopsi, ternyata tidak ada apa-apa. Fiuh! Seperti yang saya diskusikan dalam video saya Konsekuensi Hasil Mammogram Positif Palsuini dapat menyebabkan “curler coaster emosi”. Mengalami hasil positif palsu bisa menjadi pengalaman yang menyiksa, pengalaman yang “mungkin sangat memengaruhi kehidupan wanita itu”. Beberapa wanita dapat mengalami depresi, kecemasan, dan kurang tidur karenanya, bahkan berbulan-bulan kemudian. Selanjutnya, bahkan setelah semuanya jelas, kekhawatiran kanker payudara dapat bertahan satu tahun atau lebih kemudian. Di luar efek psikologis, jika mereka harus menjalani biopsi, nyeri pasca-prosedur terkadang dapat berlanjut selama berhari-hari atau berminggu-minggu, bahkan dengan penggunaan anestesi lokal selama prosedur.

“Konsekuensi buruk ini akan tidak perlu khawatir jika mammogram positif palsu adalah kejadian yang tidak biasa.” Sayangnya, kebanyakan wanita akan mengalami setidaknya satu mammogram positif palsu dalam sepuluh tahun skrining tahunan. Kemungkinan bahwa satu mammogram akan menghasilkan positif palsu di Amerika Utara hanya sekitar 10 hingga 14 persen, tetapi itu jauh lebih tinggi daripada di Eropa, misalnya, di mana hanya sekitar 1 dalam 20 atau 1 dalam 50. Mengapa terjadi perbedaan? Diperkirakan bahwa ahli radiologi Amerika sangat takut dituntut karena malpraktik sehingga bar yang mereka gunakan jauh lebih rendah, dan itu tampaknya baik-baik saja bagi banyak wanita. Ketika ditanya, banyak merasa akan sia-sia jika sepuluh ribu wanita harus melalui positif palsu jika itu menyelamatkan satu nyawa, dan sentimen ini dibagikan oleh banyak wanita yang sendiri telah mengalami hasil positif palsu sehingga mereka memiliki pengetahuan tangan pertama. Faktanya, kebanyakan wanita bahkan tidak ingin mempertimbangkan positif palsu ketika memutuskan tentang skrining—tetapi beberapa wanita melakukannya.

Bagi beberapa wanita, melakukan melalui alarm palsu bukanlah suatu masalah besar, tetapi bagi orang lain, itu bisa sangat menakutkan. Beberapa wanita yang diwawancarai melalui proses digambarkan berada dalam keadaan “kekacauan emosional” menghadapi kemungkinan prognosis kanker. Menunggu hasilnya sangat sulit bagi sebagian wanita karena itu terus-menerus ada di pikiran mereka. Setelah itu selesai, banyak wanita yang bisa mengabaikannya, sedangkan yang lain mengalami “kecemasan yang terus-menerus” meskipun mereka diberi kejelasan.

Studi telah mencatat kecemasan meningkat, rata-rata, bahkan berbulan-bulan setelah dipanggil kembali untuk mammogram yang mencurigakan yang ternyata tidak ada apa-apanya. Faktanya, sebuah penelitian terhadap ratusan wanita yang mengalami positif palsu menemukan bahwa beberapa tampaknya menderita akibatnya bahkan bertahun-tahun kemudian. Para wanita itu diikuti selama “tiga tahun setelah dinyatakan bebas dari dugaan kanker,” dan pengalaman itu tampaknya masih menghantui mereka. Jadi, mungkin kita tidak boleh mengabaikan alarm palsu ini. Terlepas dari itu, wanita harus diberitahu tentang kemungkinan dan diyakinkan bahwa kebanyakan wanita yang dipanggil kembali untuk pengujian lebih lanjut dari temuan mammogram yang mencurigakan tidak akhirnya menderita kanker. Ini mungkin membuat pikiran mereka sedikit tenang, saat mereka menjalani proses dan menunggu hasil akhir.

Ada begitu banyak kebingungan, dikombinasikan dengan kepentingan komersial yang merusak dari industri bernilai miliaran dolar, ketika membahas topik ini. Seperti halnya keputusan kesehatan penting lainnya, setiap orang harus diberi tahu sepenuhnya tentang risiko dan manfaatnya, dan mengambil keputusan sendiri tentang tubuh mereka sendiri. Ini adalah yang kelima dari seri 14 bagian saya tentang mammogram. Untuk yang lainnya, lihat: 

PENGAMBILAN KUNCI

  • Pengkritik keputusan Dewan Medis Swiss untuk tidak merekomendasikan mammogram payudara rutin pada usia berapa pun menyarankan bahwa setiap wanita harus memilih apakah akan diskrining atau tidak setelah dia sepenuhnya diberitahu tentang professional dan kontra.
  • Meskipun kebanyakan pasien memahami resep obat dapat memiliki efek samping negatif dan operasi dapat menimbulkan komplikasi, misalnya, skrining telah disajikan sebagai alat pengumpulan informasi yang jinak tanpa potensi bahaya.
  • Yang paling sering terjadi. bahaya skrining mamografi adalah hasil positif palsu, yang sering mengarah pada pengujian lebih lanjut, lebih banyak rontgen, ultrasound, atau biopsi dan dapat menyebabkan tekanan emosional, bahkan berbulan-bulan kemudian.
  • Kebanyakan wanita akan mengalami setidaknya satu hasil positif palsu. mammogram dalam sepuluh tahun skrining tahunan.
  • Penelitian telah menemukan peningkatan kecemasan berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun setelah dipanggil kembali untuk mammogram yang mencurigakan yang akhirnya ditemukan untuk menjadi apa-apa.

Untuk mengetahui lebih lanjut tentang kanker payudara, lihat video saya Kolesterol Teroksidasi 27HC Dapat Menjelaskan Tiga Misteri Kanker PayudaraTelur dan Kanker Payudara dan Flashback Friday: Can Flax Seeds Membantu Mencegah Kanker Payudara?

Saya dapat meliput skrining kanker usus besar hanya dalam satu video. Jika Anda melewatkannya, lihat Haruskah Kita Semua Melakukan Kolonoskopi Mulai Usia 50?.

Juga tentang topik pemeriksaan medis, lihat Flashback Friday: Layak Mendapatkan Pemeriksaan Kesehatan Tahunan dan Pemeriksaan Fisik?Apakah Perlu Pemeriksaan Kesehatan Tahunan? dan Apakah Layak Mendapatkan Ujian Fisik Tahunan?.

Dalam keadaan sehat,

Michael Greger, MD

PS: Jika belum, Anda dapat berlangganan video free of charge saya di sini dan menonton presentasi langsung saya:

Leave a Reply